【案例故事】用爱唤醒内心的坚强——优势视角在情绪治疗中的应用

2018-01-16 14:59

    一、案例背景

(一)社矫对象基本资料

姓名:陈大明(化名);性别:男;年龄:45岁。

(二)社矫对象背景资料

1.接案原因。2016年3月,陈大明因交通肇事罪被判处缓刑,在正果司法所接受社区矫正,并于2016年3月31日前往报到。司法社工通过与其面谈、初始评估、走访村委调查资料后发现,此次获罪对其打击极大,他认为这件事改变了其人生轨迹,其从原来的开朗乐观变得敏感自卑、郁郁寡欢、体重骤减、失眠多梦。因此,社矫对象希望社工能够为其提供一定的帮助和支持。

2.家庭资料。社矫对象一家三口,在增城租房住,其妻子五年前因病去世,之后由他独自抚养两个孩子。他儿子20岁,在广州市增城区打工,帮人看档口;女儿在增城读书,今年高考;儿子与他一起居住,女儿平时住校,放假时会回来。两个孩子很理解和尊重他,他对两个孩子也爱护有加,其家庭感情很好。

   3.行为表现:首先,社矫对象对目前工作不满意,想要改变。另外,社矫对象在参加教育学习时其会选择坐在角落,外出社区服务也是自己一处,不与他人在一处。

   4.人际关系:社矫对象与其子女关系良好;也有朋友交往,但获罪后交往逐渐减少。

   5.情绪状况:社矫对象自从获罪后体重骤降,失眠多梦,且失去稳定的工作,生活压力较大,其女儿即将高考,担心影响女儿,十分愧疚和自责;更担心别人议论自己,心理压力较大,自卑忧郁,情绪低落。

   6.精神病记录:无

   7.健康状况:良好

8.暴力倾向/虐待记录:无

9.经济状况:社矫对象获罪前为长途客运司机,之后失业,且赔偿受害人之后,积蓄所剩无几。现在做散工,收入较低;儿子做工,尚可养活自己。经济压力较大。

   10.支持网络:社矫对象有一些社会朋友,但交往逐渐减少;社矫对象有在做工,可以得到一定的支持;社矫对象可以得到家人的支持系统,在缓刑期间,也可以得到司法所对其进行的帮助。

   11.悔罪情况:其能够深刻悔罪,积极遵守规定。

二、问题分析

   (一)通过司法社工对社矫对象进行接触、面谈以及收集所得,该社矫对象存在以下问题和需求。

1.该社矫对象文化程度未达高中水平,法制意识较为淡薄,需要对其进行法制教育提升法制意识;

2.该社矫服务对象自获罪后与原来朋友交往减少,了解原因后可知,其认为自己有污点,非常自卑,跟别人交往会被排斥,但他内心是有维持原来社交系统的诉求的。

3.该社矫对象失去了以前稳定的工作,现在做散工,有促进就业,缓解生活压力的需要。

4.社矫对象自从获罪后体重骤降,失眠多梦,加上女儿面临高考,成绩优秀,但社矫对象担心自己此事会对女儿产生影响,十分愧疚和自责,心理压力较大,自卑忧郁,情绪低落,有进行情绪辅导的需要。

三、服务计划

(一)介入理论

    “优势视角”是一种关注人的内在力量和优势资源的视角;意味着应当把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中所关注的焦点,而非关注其问题和病理。它相信人们天生具有一种能力,即通过利用他们自身的自然资源来改变自身的能力;它坚信个人所具备的能力及其内部资源允许他们能够有效地应对生活中的挑战。

“优势视角”有以下五个原则:一是相信个人有能力学习成长和改变,即相信社矫对象即使在困境中依然也有能力通过成长去实现他们的梦想、抱负和各方面的生活目标。二是关注个人的优势而非缺陷,增强社矫对象依靠自己的信念;聚焦于其内在优势、兴趣和能力而非缺陷、疾病和问题,引导他们正向思考,发展自我,提升他们的能力使其从依赖向健康独立转变。该理论并不忽略问题和需要,而是对问题进行重新定义。司法社工应集中运用社矫对象个人和环境的优势,促使其获得解决问题的信心和能力。三是关系建立基于有效的协助,它强调发展和培养社矫对象与司法社工之间的关系,并以此作为成功的先决条件。四是社矫对象是助人关系的指导者。不同于问题视角,优势视角注重社矫对象能参与决定选择和判断成长的方向,强调社矫对象自决,通过其参与过程,获得其个人决定的权利,从而提升其自信心。司法社工应相信社矫对象的能动性、自主性,相信其有能力分析、判断不同的情况,做出最适合自己的选择,并利用自身的资源与优势推动计划向前发展,司法社工更多的则是担任引导者、信息提供者、陪伴者等角色。五是收集和找寻所有的社区资源,协助其运用这些资源以增强自身对生活的应对能力。

四、服务目标

   (一)长期目标:提升其综合素质,重塑自信心。巩固和扩大社会支持,强化遵纪守法意识,顺利回归社会。

(二)中期目标:了解案主的职业期望,兴趣爱好和特长,进行就业辅导,促进其就业;进行心理辅导,协助其调节情绪,缓解其心理压力。

(三)短期目标:与案主建立关系;协助案主提升法制意识;协助服务对象适应和接纳当前环境,也接纳现在的自己;帮助社矫对象消除心结,即他担心自己犯罪会影响女儿不被高校录取。

五、服务策略

   基于以上介入目标,司法社工计划分为三个阶段来帮助社矫对象。

前期通过面谈与社矫对象建立良好的服务关系,增进彼此之间的信任;通过法制教育以及个别教育谈话,提升其法制意识;了解社矫对象的内心想法,协助其适应和接纳当前的环境,并建立向前看的生活期望;消除其心结。

中期了解社矫对象的职业期望,兴趣爱好和特长,进行就业辅导,鼓励并促进其顺利就业,以缓解其生活压力;进行心理辅导,引导其悦纳自我,习得科学的情绪调节方法,缓解其心理压力。

后期引导社矫对象对整个个案过程进行梳理整合,促使案主看到自己的正向变化,强化改变动力。结案阶段要注意做好社矫对象离别情绪的疏导。

六、介入过程

在介入过程中,司法社工结合“优势视角”的六个程序开展个案跟进。

(一)第一阶段:介入并建立信任的关系

通过其到司法所报到的时间以及到村委走访期间,与其建立关系。通过访谈,了解到其承受着巨大的心理压力,一方面源于自己获罪,身份与以往发生重大变化,担心别人议论;另一方面源于失去了稳定的工作,经济压力较大。还有是来自于家庭,他担心两个孩子怨恨他,因为自己犯罪给他们带来屈辱。司法社工运用同理心协助社矫对象宣泄压抑的情绪,并给予他支持,在社矫对象冷静之后,司法社工询问并鼓励他认真思考这几个问题:“有感觉到家人、邻居对他和以往有什么不同么”、“自己失去了稳定的工作,那现在有没有为改变现状努力呢”。过了许久,社矫对象说,“我的孩子、邻居们,对我同往常一样,失去了工作,我现在做散工来挣钱”,司法社工及时鼓励“是呀,你之所以会这样子想,是对自己进行了过低的不合理的评价,没有正确的接纳自己,从现在起,我们要做到合理的自我评价,不要盲目的否定自己,在看到不足的同时,也要看到自己的优势”。

(二)第二阶段:列出你的优势清单

列出优势清单是利用社矫对象依赖或者已经依赖的优势去解决现有困难和满足其需求的一种方法。主要包括日常生活状态、心理/身体健康状况、经济状况、社会支持、特长技能等。以下是社矫对象列出的优势清单:


当前状态

个人期望

个人、社会资源

日常生活状态

现在每天都会出去做散工,晚上回家与儿子聊天;会按时吃饭,儿子有时候会给我做饭,他很孝顺我;每天晚上还会看一会社区矫正须知,提高社矫意识

尽快找到稳定的工作,减轻家庭压力和儿子的负担。

跟儿子、女儿聊天;儿子会帮助做家务。房东对他们也很关照。

心理/身体健康

心理压力较大,失眠多梦,自卑敏感,情绪低落。

不吸烟,不喝酒,身体健康。

可以睡的安稳些,心理舒服些。

不喝酒,不吸烟,会关注自己的身体。

司法所、司法社工的帮助

经济状况

失去工作,赔偿了一笔钱,经济拮据。

找到稳定的工作,缓解经济压力。

做散工

社会支持

妻子去世,儿女关心和理解他;司法所和司法社工关心他;与朋友联系减少。

希望能多和朋友多联系

亲人、村里邻居可以缓解其社交需求。

特长技能

吃苦耐劳、脾气好,可以开车,但是驾照被吊销了。

想找份稳定的工作。

在增城租房住,工作机会大。

通过以上清单,司法社工了解到社矫对象日常生活规律,身体健康,且非常关注身体状况;有良好的个人品质;关心家人;有主动交往的行为;目标明确;也较为清楚地认识到自己的不足。此次社矫对象较少谈到女儿,问及便讲担心自己影响到她,害了她的人生。但当司法社工告诉他高考录取还是以个人成绩和身体素质为主时,他松了一口气,露出了开心的笑容。

(三)第三阶段:制定个人目标

结合社矫对象的需求,制定个人目标。制定此目标是为引导和激发社矫对象发掘自己的优势,提升其自信心,最终利用自己和社会的资源来解决其目前存在的问题。

目标

采取措施

提升综合素质,重塑自信心,悦纳自我

参加“情绪管理”集中教育、定期参加司法社工的心理辅导

找到稳定的工作,缓解经济压力

学习面试技巧;找寻工作资源。

提升法制意识

定期参加集中法制教育

扩大朋辈网络

保持与邻里的联系,并主动与以前的朋友联系

针对制定的目标,司法社工鼓励社矫对象主动履行的同时,也会注意及时跟进。司法社工了解到他目前需要紧急介入的便是他的情绪问题。于是在下一次心理辅导中向社矫对象介绍了“ABC理论”,协助社矫对象认识到很多事情都是由于自己的非理性信念所致,明白事情的结果并非简单地由事情本身决定的,更多是看个人如何解读。在辅导结束后,社矫对象这样子讲,“我一直担心别人鄙视我,议论我,导致我抑郁失眠,这些都是我自己胡思乱想的,其实我并没有听到别人议论我。这都是我自己没有接纳犯罪的事实,以后我要转换思维,远离非理性思维。

(四)第四阶段:资源链接和整合

社矫对象面对自己的问题不能解决时,司法社工便引导其思考和回顾自己依赖和已前依赖的社会资源,以及获取的办法。比如情绪低落时,可以运用司法社工的资源,为他进行情绪辅导,缓解其心理压力,焦虑情绪等。而关于工作,社矫对象讲自己已经找到了一份比较稳定的工作(快递员),是他连续几天的不断找寻后,发现的工作,非常不易“这份工作来之不易,我会把握和珍惜的,有了工作,家里负担就可以缓解一些”,社矫对象这样讲。

   (五)第五阶段:巩固经验

司法社工对社矫对象的变化给予肯定和支持,鼓励社矫对象保持所得的经验。社矫对象每日工作,下班与儿子团聚,女儿被湖南一所高校录取,社矫对象还是较少和以前的朋友联系,不过在新的单位认识了新的朋友;他还会有情绪低落的时候,但是会运用“小办法”来调节。他会主动安排自己前往司法所学习的时间,也会在集中教育时表达自己的想法。

(六)第六阶段:结案

社矫对象的目标基本达成,拥有一份相对稳定和满意的工作,有一定的经济来源来缓解经济压力;转变了自己的非理性想法,更好的接纳自己,也习得了情绪调节方法;严格遵守社区矫正管理规定。因此进行结案。由于社矫对象矫正期未满,仍需要每月前往司法所报到,故离别情绪不明显,每月报到也便于司法社工进行跟进。

七、案例评估

(一)评估方法

本个案的评估主要通过司法社工的观察,以及与社矫对象的面谈时,对方的言语表情反馈等方式进行。

(二)介入成效

1.社矫对象拥有了一份较为稳定的工作,认真工作,缓解了家庭的经济困难,也得到了新的朋友,巩固了其社会支持系统。

2.社矫对象适应和接纳当前的自己和环境,并可以运用ABC理论改变自己的非理性信念,逐渐形成正确的自我认知,接纳当前的自己,较为清楚地认识到自己的优势以及存在的不足。其自卑敏感、低落消沉的情绪得到了调节,睡眠得到了保证,自信心得到增强。

3.社矫对象法制意识得到提升,严格按照社区矫正规定做事,矫正期间未被扣分。

八、专业反思

此个案的对象为社区矫正对象,其经历了人生的巨大转折,更为自卑消极,其妻子去世,子女比较小,他仍是家庭的顶梁柱。如何激发他内在的优势和潜能去解决遇到的问题,是司法社工考虑的比较多的。因为一旦他得到了帮助,或者说他帮助了他自己,也就帮助了这个家庭。“助人自助”是社会工作尊崇的价值观,贵在“自助”,不论是社矫对象面对新的环境,还是个体能力的提升,司法社工都必须在社矫对象的优势上去考虑,在介入中给他提供各种支持,另外,我始终相信,社矫对象有能力去适应新的环境,获得改变、成长和提高。

(广州市北斗星社会工作服务中心  王好珂)