【案例故事】多方协力,寻觅夕阳居

2018-01-05 08:48

  一、案例背景介绍

越秀区新生驿站安置帮教对象王某,八旬老太太,因集资诈骗罪,被广东省广州市越秀区人民法院判处有期徒刑11年,经过积极改造、减刑4次,于2016年12月底刑满释放,从广东省某监狱回到广州越秀区。

对象境况特殊,街道倾力做好社会救助工作。当天王某在狱警护送下返回原籍地人民街三府前居委会办理相关手续,申请相关民政救助。居委帮助王某办理临时低保救助申请、住房补贴申请、长寿保健金申请。

紧接着街道派出所、司法所和居委主任对王某的家庭、社区情况进行调查,尝试与其亲戚朋友取得联系,为其做好安置工作,而安置难题却一一显现:第一,无居住场所。之前居住的房子属于华侨房,自其现任丈夫去世,没有续租后,已被回收换锁,王某当前手中的一串钥匙已作废。第二,无法取得过往人际联系。王某刑释回来,已经找不到认识她的朋友、街坊,连一些很要好的朋友也在服刑期间中断了书信往来,王某联系方式只有那没有充电器、没有SIM卡、没有电源的、机壳解体、停产的小灵通手机。第三,家庭关系非常复杂。王某属于再婚,现任丈夫已故,前任所生子女皆以失联,经查找,均已出国加拿大无法联系,而娘家也无法联系,只知道在番禺的某个镇,具体需要实地观察才能找到。经过派出所民警的努力,联系上了她那两个七十多岁的弟弟,由于种种生活变故和年老体衰,均无能力接纳、照顾她。第五,生活物资匮乏。当天手上只有一卷卫生纸和一些证件,还有一张仅剩5元的邮局存折。

由于安置工作进展受阻,居委只能先行安置在宾馆,等元旦回来再继续跟进工作;在没有取得安置进展之前,民政救助金已经无力支持过渡性安置,于是街道司法所汇报情况越秀区司法局,经越秀区司法局评估后,转介个案,由新生驿站辅助做好过渡性安置帮扶工作。

二、预估分析

(一)案主反映需求

1.找份炒菜工作,自力更生;

2.想有个固定住所;

3.寻找家人。

(二)社工评估需求

就业方面,从人类生理发展角度解读,年过六旬开始,人体各项机能会出现衰退,不适宜从事高体力劳动,而就业人才市场,也只有五十岁以下的就业资源,不适宜年过八旬的王某。寻亲方面,王某提供的地址信息极其含糊,加上社会发展日新月异,发生了不少村、镇合并,如果没有非常详细的信息,是无法找到对方,经社工咨询,王某所说的番禺某地区,已经合并至南沙了。

1.处理生存危机

2.寻求长久照顾途径

三、服务目标及计划

(一)介入理论

1.标签理论。由于案主所犯为集资诈骗,容易让社会群体标签为易说谎、存在掩饰事实倾向的个体,从而造成沟通疏远、隔离。社工可以对信息进行甄别过滤,增进其对周边的真实信息互动。

2.社会-心理视角。人在情境中的认识角度可以分析出,适应社会与自身的努力和社会环境两因素的影响。除了关注服务对象的认知,还需要调动社会资源,为服务对象营造在生活、就业、居住、交际的良好社会氛围,促成适应社会,回归社会。目前家庭和社区资源调动是重点。

3.马斯洛需求理论。从服务对象的环境和动机可以看出,黄某的需求为:生理需要,需要解决住房问题;归属与爱的需要,案主家庭关系复杂,而且年数过高,朋辈街坊资源极度匮乏,刑释回来后的晚年境况,亟待解决归属问题。

4.优势视角。服务对象年纪过高,从生理、心理、犯罪经历三方面,容易出现行为和认知问题,影响对社会的适应。社工可以策略性地弱化问题,关注优势,提升服务对象的信心和能力;具体可正向关注社会适应表现、正向的主观认识。

(二)目标

1.总目标:

在王某融入社会之前,做好过渡性安置,辅助适应社会生活。

2.分目标:

1)过渡性安置期间,解决服务对象衣食住行等基本生存需要。

2)协助政府部门,完成王某回归社会后生活所必须的民政救助。

(三)服务计划:

1.对王某个人基本资料、生活背景、生态架构、个人诉求进行综合评估得出,先围绕刑释后最迫切的住宿问题,进行资源整合,提供合理救助;饮食方面有临时生活救助金解决。

2.鉴于服务对象的租住房被华侨回收,可以动用新生驿站为其重新寻找房源,解决住房问题。考虑到黄某行动颇为不便,可就近人民街寻找房源,容易获得社区资源救助,解决日常问题,又方便前往居委办理政策救助业务。

3.再者通过募捐或购置的方式,解决王某归来后的穿戴衣服问题。刑释时身上只有一些证件和一卷纸巾,没有携带衣物;对于一些无法募捐的衣物,可以与居委沟通,就临时生活救助金里面,协调解决

4.在居委、司法所、派出所为其寻找亲人、朋友的过程中,社工会参与其中,作为服务对象的咨询代理人,进行调和互动,说明政府部门的工作进程,合理反馈服务对象的个人需求。

5.在整个融入社会的过程中新产生的适应不良,进行阶段性评估,动员社区中的有利资源,解决冲突问题。

四、服务计划实施过程

(一)多方协力,创新高龄长者过渡性安置帮扶服务模式

第一阶段,资源合作,紧急解决居住危机。新生驿站与广州市鼎和和会工作服务中心越秀分队的黎社工取得联系,对目前安置情况进行简要说明,对安置资源、安置手段进行交流合作。经过一轮探讨和工作动员,当天下午四点多,王某被专车接走,短期安置在广州市救助站(滞留不得超过三个月);救助站社工关注王某起居动态,提供直接救助服务。经过13天的服务筹划,新生驿站社工和街道居委前往广州市救助站,把王某从救助站接走,进入下一步安置工作。

第二阶段,短期租房支援,提供固定、安全的过渡性居住场所。经新生驿站社工们商讨得出两套预案:一、可以动员安帮资源,以群体互助形式,带动王某融入社会、适应社会,房源必须适宜老人居住,优点是安置可以达到半年,缺点是需要独立生活起居;二、联系老人院,办理短期居住,优点是起居饮食绝对安全,缺点是费用高,仅够租住两个月,很快耗尽个人名下的救助金而再次面临安置问题。

从长远考虑,优先实施第一套预案,找到了愿意合作的电梯宾馆房东和愿意过渡性帮扶的正向、积极、有爱心的安置帮教人员刘某,三府前居委亦大力支持,提供王某日常生活用品。

意料之外,现场评估发现,王某当下从心理和生理角度的表现,已经处于失智状态,无法适应租住的公寓环境。王某变得非常沉默,站在遮阳的地方就看不见东西,不会使用日常科技设备,不敢坐电梯,超过居室十米就会迷失方向,碎碎念自己能够照顾自己。鉴于王某当前的状态,经评估判断,当即执行第二套预案;在人民街司法所的推动下,老人院大力支持帮扶工作,特例接受王某的暂住,可以免除押金,当天入住。在前往办理入住的途中,驿站社工针对王某的行为和情绪进行专业个案辅导,从优势视角,调节王某的适应期情绪,增强对社会、生理、心理变化的认识。经过一轮辅导,王某内心终于释怀,说自从刑释回来以后,从没像今天那么开心,双手紧紧地握住社工的手。

(二)各方紧密合作,力保安置工作有力、有效、有序推进

回到人民街社区之后,新生驿站与街道民政、司法所、派出所、家庭综合服务中心做好工作沟通,细化任务分工,有最新动态就及时沟通。新生驿站的主要工作是围绕王某,在回归社会之后,反复出现身心健康、社会融入和社会适应的问题,做尽可能多的帮扶资源整合与优化;依据各方动态变化,调和分工。

街道民政继续做好相关社会救助政策申请,提供必要的物质支持,在整个帮扶过程中,为王某提供了被单、蚊帐,替行动不便的王某外出购置了内衣。本着实事求是、以人为本的精神,竭力收集王某家庭实况资料,最终王某成功申请到了低保。

街道派出所对王某的家庭成员进行搜查,尽快找到其亲属,让王某老有所依。王某家族成员怀疑事情的真实性,或不愿接纳年过八旬的王某,沟通跟进工作给民政社工造成了很大的困扰,好在有派出所专区民警的鼎力帮助;联系进度为从王某的两个弟弟,到联络到王某的娘家亲属,再成功联系了上了王某前任丈夫的六个子女中的一个女儿。王某的前任家属在四十年以前就有家规,绝对不和王某娘家任何人有来往,如此线索中断难题,民警能够解决,真让人佩服不已。

街道司法所则动员本街区所有安置资源,尝试动员宾馆、出租屋等住房资源,最终成功动员广州市昊琛养老院接收王某,而养老院本着社会责任感,支持公益工作,免去王某的住房押金。当时天气越来越冷,越秀司法局非常重视王某的安置情况,给王某捐助了一批冬天衣物。

街道家庭综合服务中心长者社工也参与当中,对王某逐渐加重的老年痴呆和精神健康问题进行介入。王某自2017年1月中旬呈现失智、头脑混乱、记忆最近的事情困难、方向不清、衣着不当、不能很好的照顾自己,进而否定自己的存在。家综社工定期探访王某做心理辅导,做记忆力强化,引导王秀琼对往事进行回忆,构筑生命意义;募集社会资源,为王某提供适宜穿着的夏天衣物。经过三个星期的努力,王某能够辨识方向自行前往澡堂洗澡,能够自己缝补衣服,能够参加老人院的长者生日集会,对每周一次的家综社工来访感到非常开心。

(三)寻根追源,终得夕阳居,过渡工作告一段落

在街道派出所和居委社工的耐心劝导下,王某的其中一位女儿终于肯肩负起赡养义务,补足入住费,让王某安居在黄花岗爱心颐养院,由街道民政领导、居委主任等四人和驿站社工接送过去定居。但由始至终,王某那五十多岁的女儿都没有出现;经了解,是对早年王某离家出走耿耿于怀,在大家儿时最需要母亲的时候离开,而且一走就是四十年,现在心里只有恨,不可能立即接受她。

冰冻三尺非一日之寒,解铃还须系铃人;问题存在久远,也不是一朝一夕能够化解,家庭关爱的缺失仍需当事人通过沟通化解隔阂,有必要可找所在辖区的街道社工求助。

过渡性安置帮扶工作就此告一段落,愿王某的生活越来越好。

五、成效评估及服务结果

1.全程获得充足的心理和情感支持。王某所犯罪名为集资诈骗,容易引起公众的防御心;而黄某判刑至今,长期处于国家行政执法过程,让其产生了反感、畏惧,不愿与政府人员沟通。社工们都对王某给予心理支持、及时消除困惑、稳定情绪,调和王某与政府之间的沟通。

2.预见性化解突发危机,成功过渡性安置。居住方面,既要兼顾居住安全,又要征得房东同意出租,社工从大量房源信息中,挑选了三地八个地处一楼的安全房源,均被房东拒绝,怕高龄出意外要担责,出人命还会影响房价,即便每天义工入户探望也不行,为此,寻找合适房源难度相当大;最终新生驿站社工们仍能制定两套预案,并用第二套紧急预案成功解决住房问题。

3.安置在老人院,起居安全有十足保障。在过年期间,王某突发短暂性脑梗,老人院医务室发现后,及时给予了实质性的援助,先行垫付医疗费用,打车去看病;适逢晚上,个别医院已经关门,老人院工作人员辗转三间医院,王某看病吊针后恢复原有健康状态。

4.社会功能恢复显著。在人民街家综长者社工的专业辅导下,一改之前沉默寡言的状态,开怀健谈;失智症状消失,能够生活自理、辨别方向;重拾生活希望,院舍期间还很开心地分享过往生活阅历;日常积极参加院舍的集体活动。

5.成功解决晚年养老问题,支持系统修复完成。在街道民政、司法所、派出所、居委、家综社工的努力支持下,终于解决了晚年养老问题,并成功适应社会生活。养老安置完毕结案后,王某娘家的亲戚通过过渡性安置养老院和司法社工,与王某取得了联系,并前往探望,给予力所能及的帮助;

六、专业反思

(一)个案管理能力。随着社会的发展,救助体系的资源也越多越完善了,整合资源、协调合作需要特别关注:

1.资源储备,社工整合越秀区全区租房信息进行甄选,也找广州鼎和社工、爱心廉价出租人士、刑释成功安置人士协力救助。

2.资源运用,为了合理、高效应用资源,社工要充分了解社区资源的各自职能,与协作社工们和政府工作人员做好分工,先进行职能、领域分工,再按专长分工;司法项目新生驿站本身也存在越秀区慈善会救助资金,而且每个人可以额度是有限的,必须采取小额度大效益、特殊情况特殊处理的原则去使用,于是有两套租房预案。

(二)服务对象的生理、心理和社会环境变化,由始至终影响着专服务开展。本次个案服务存在一个不可忽视的问题,那就是饮食问题。老龄阶段容易出现挑食拒食,而正是挑食拒食导致生理、心理发生一些列变化,出现失能状态,影响服务进程;在此,社工需要做的是及时评估,发现问题,调整服务计划。

广州阳光社会工作事务中心  李智洪